Náhla smrť dieťaťa: krvný test čoskoro dokáže odhaliť ohrozené deti

Podľa novej štúdie lekárov fakultnej nemocnice v Štrasburgu môžu byť varovnými príznakmi náhlej smrti dieťaťa detská vaginálna nadmerná aktivita a opakované nepohodlie. Tento objav pripravuje cestu pre budúci skríningový test.

Syndróm náhleho úmrtia dojčiat (SIDS), ktorý je zdrojom úzkosti pre všetkých mladých rodičov, je neočakávaná smrť zjavne zdravého dieťaťa počas spánku. Ako hlavná príčina postnatonálnej detskej úmrtnosti v krajinách s vysokými príjmami postihuje v priemere ročne vo Francúzsku menej ako 500 novorodencov.

Zatiaľ čo rodičom a odborníkom v ranom detstve je dnes oveľa lepšie známych veľa rizikových faktorov, ako je napríklad poloha brucha, kŕč alebo fajčenie, niektoré z nich boli stále neznáme.

Nová štúdia, ktorú vykonali lekári fakultnej nemocnice v Štrasburgu a ktorú uverejnila v polovici júla Verejná knižnica vedy (Plose) ukazuje, že deti s vagálnou hyperaktivitou a opakovaným nepohodlím sú vystavené zvýšenému riziku náhlej smrti dieťaťa. Podľa nich by tento objav mohol pripraviť cestu na odhalenie „významnej“ časti ohrozených detí.

Zacieľte na deti s opakujúcim sa nepohodlím

„Toto je prvá štúdia, ktorá poskytuje biologické dôkazy u dospelých aj u detí, ktoré sa opakovane cítia dobre, že existuje určitá vagická nadmerná aktivita a že im môžeme ponúknuť liečbu“, vysvetľuje Dr. Charlie De Melo, detský resuscitátor a spoluautor štúdie, ktorý poskytol rozhovor AFP.

Po počiatočných pokusoch na králikoch vedci odobrali vzorky od dospelých a detí náchylných na vagálne nepohodlie. Tieto výsledky potom porovnali s výsledkami zdravých jedincov.

Zistili, že jedinci s častou synkopáciou mali nadmernú expozíciu muskarínovým receptorom, čo je enzým, o ktorom sa predpokladá, že reguluje tieto receptory. „Existujú lokalizované receptory na srdcovej úrovni a niekedy je mechanizmus, ktorý vyvažuje stresový systém (zrýchlenie srdcového rytmu, zvýšenie napätia), je nadmerný, srdce sa príliš spomaľuje a mozog je menej perfundovaný. ", podrobnosti Dr. De Melo.

Ak u dospelých táto strata vedomia nie je vážna, „u niektorých novorodencov, ktorí majú patologickú nadmernú expresiu muskarínu, môže ísť až k úplnému zastaveniu srdca“.

Skríning jednoduchým krvným testom

Pre lekárov sú tieto výsledky veľmi povzbudivé, pretože pripravujú pôdu pre včasné odhalenie detí ohrozených náhlou smrťou. „Doteraz sme boli trochu stratení pred týmto nepohodlím, pretože sme boli len na klinických príznakoch, ale pomocou krvných testov môžeme zmerať dôležitosť nadmernej expresie a ako enzým pôsobí“, vysvetľuje Dr. Angelo Livolsi, kardiologický lekár a spoluautor práce.

Z dlhodobého hľadiska by vedci chceli vyvinúť krvný test, ktorý by sa vykonával na dojčatách vo veku 3 dní, „vo veľkom meradle, v rovnakom čase ako ostatné neonatálne vyšetrenia“.

„Zámerom by bolo odhaliť týchto pacientov skôr, ako budú mať vážne nepohodlie a liečiť ich počas prvého roku ich života, tj v období maximálneho rizika,“ hovorí Dr. De Melo. Liečba je už predpísaná v Štrasburgskej univerzitnej nemocnici: syntetická antimuskarínová látka schopná regulovať aktivitu receptorov.

Ďalší výskum sa stále plánuje na stanovenie základných hodnôt pre novorodencov a predčasne narodené deti.