Ochorenia pečene: mozog sa dostane pred prvé príznaky

Vedci zistili, že u potkanov s hepatálnou encefalopatiou dochádza k mozgovým zmenám ešte pred nástupom príznakov.

Pečeň je dôležitá pre organizmus: pôsobí ako filter rýchlosťou približne 1,7 litra za minútu. Ak je chorý, vstupuje do ľudského tela množstvo nežiaducich látok a môže viesť k psychologickým, motorickým a neurokognitívnym poruchám. Napríklad, keď je porucha pečene, príliš veľa amoniaku sa môže dostať do mozgu, čo produkuje príliš veľa produkcie glutamínu a môže spôsobiť opuch mozgu alebo hepatickú encefalopatiu. Tento neuropsychiatrický syndróm môže ísť až k kóme.

Vedci zo švajčiarskych univerzít sa zaujímajú o to, ako táto choroba funguje. Podľa ich štúdie sa objaví v septembrovom vydaní Journal of Hepatologydostal by sa do mozgu ešte predtým, ako sa dotkne iných orgánov. Nakoniec by tento objav mohol odhaliť poškodenie mozgu súvisiace s ochoreniami pečene pomocou analýzy mozgu ešte pred prvými príznakmi.

Počas 8 týždňov vedci pozorovali potkany s chronickým ochorením pečene. „Každé zviera sme sledovali jednotlivo umiestnením každé dva týždne do magnetickej rezonancie s vysokým magnetickým poľom (9,4 Tesla), aby sme vykonali spektroskopiu s vysokým rozlíšením (SRM), čo nám umožňuje veľmi presne pozorovať zmeny. o skorom počiatku ochorenia pečene a urobili sme nepublikované pozorovania! “hovorí Dre. Cristina Cudalbu, vedkyňa výskumu a prevádzková manažérka MRI 9,4T v Centre pre biomedicínske zobrazovanie pri Švajčiarskom federálnom technologickom inštitúte Lausanne (EPFL).

Menej vitamínu C a kreatínu

Pretože vedci objavili molekulárne zmeny v mozgu zvieraťa už v druhom týždni ochorenia pečene. Buď predtým, ako potkany vykazujú fyzické príznaky. „Na základe predchádzajúcich štúdií sme si mysleli, že to trvá asi šesť týždňov - začiatok zhoršenia zdravotného stavu zvieraťa,“ hovorí Cristina Cudalbu.

Táto degradácia sa nakoniec začala objavovať medzi štvrtým a ôsmym týždňom. Zvieratá potom prezentovali stavy žltačky a podvýživy, ktoré trpia vodou v bruchu. „Od tejto chvíle sme v mozgu pozorovali, že okrem nadbytku amónia náhle klesnú aj ďalšie dve molekuly: vitamín C, antioxidant a kreatín, ktorý plní mnoho funkcií, najmä energetických. „hovorí Olivier Braissant, profesor Katedry klinickej chémie Univerzitného nemocničného centra Vaud (CHUV) a Fakulty biológie a medicíny Univerzitného centra Lausanne (UNIL).

Je to po prvýkrát, čo vedci preukázali zásah týchto dvoch molekúl do hepatálnej encefalopatie. Podľa nich sa objavujú po vzostupe amonia v krvi.

Zistite, či je poškodenie ľudského mozgu podobné poškodeniu potkanov

Skenovanie mozgu SRM tak mohlo detegovať neurologické prejavy chronického ochorenia pečene pred nástupom príznakov. Vedci však tiež chcú určiť, či by bolo možné chrániť mozog pred týmto poškodením alebo ho obmedziť, napríklad kompenzáciou nedostatku kreatínu a vitamínu C doplnkami alebo probiotikami. "Robíme tiež podobné pozorovania u ľudí, aby sme zistili, či je poškodenie mozgu podobné poškodeniu krýs," uzatvárajú.

V súčasnosti sa diagnostikuje hepatálna encefalopatia podľa príznakov a výsledkov vyšetrení (krvné testy, mentálne vyšetrenie, elektroencefalografia ...). Prejavom tejto komplikácie, ku ktorej dochádza v dôsledku akútneho zlyhania pečene alebo chronickej hepatitídy, je predovšetkým zhoršenie mozgovej funkcie pacienta, ktorého vedomie je narušené. Spočiatku môže prejavovať výkyvy nálad a zhoršený úsudok. Má stále viac problémov so spánkom, je depresívny, nervózny alebo podráždený a môže mať ťažkosti so sústredením.

Liečiteľný syndróm

Ako trápenie postupuje, jeho dych začne cítiť sladkostí a zatuchnutú. Potom sa bude snažiť udržať ruky v stabilnej polohe natiahnutím paží a predstaví nedobrovoľné zášklby svalov. Reč sa tiež spomaľuje a pacient je stále viac dezorientovaný, vzrušený a vzrušený. Progresia hepatickej encefalopatie je niekedy taká, že postihnutá osoba stráca vedomie a upadá do kómy, čo zvyčajne vedie k smrti.

Našťastie existujú spôsoby liečby hepatálnej encefalopatie. Lekár sa pokúsi eliminovať toxické látky z čriev pacienta. Napríklad môže predpísať antibiotiká, dať mu diétu s nízkym obsahom mäsa a iných živočíšnych bielkovín a dať mu laktulózu. Tento syntetický cukor po požití pôsobí ako preháňadlo tým, že urýchľuje priechod potravy, a tak znižuje množstvo amoniaku absorbovaného v tele.