Superbaktérie: nové antibiotiká nedostatočne využívané americkými lekármi

Americkí lekári by boli menej naklonení predpisovať nové antibiotiká proti superbugom, hoci sú účinnejší.

Iba štvrtina superbugových infekcií (tzv. Enterobaktérie rezistentné na karbapenémové antibiotiká) by sa liečila novými, účinnejšími, menej rušivými antibiotikami. Otvorené hodnotenie infekčných chorôb fóra.

Táto pomalá zmena návykov lekára viedla tím k výzve na preskúmanie klinických a farmaceutických postupov v nemocniciach v USA a na lepšie pochopenie ekonomických a behaviorálnych faktorov pri práci. Cieľ: zvrátiť trend skôr, ako zlé údaje o predaji ukončia vývoj týchto nových antibiotík.

„V posledných 10 rokoch špecialisti na infekčné choroby hovoria, že potrebujú nové antibiotiká, že je to priorita, a teraz budeme vlčím chlapcom,“ povedal Cornelius J. Clancy, hlavný autor. Musíme pochopiť, prečo trvá prijatie týchto antibiotík tak dlho a ako zabezpečiť, aby sa najlepšie antibiotiká používali, keď ich pacienti skutočne potrebujú. ““

"Nočné mory baktérie"

Enterobacteriaceae rezistentné na karbapenémové antibiotiká sa považujú za jednu z najodolnejších rodín superbugov na svete. Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb klasifikovali tieto baktérie ako naliehavú hrozbu a označili ich za „nočné mory“.

Svetová zdravotnícka organizácia a Americká asociácia infekčných chorôb ich označili za prioritné patogény pre vývoj nových antibiotík. V čase týchto tvrdení boli na boj proti nim najčastejšie používané antibiotiká polymyxíny, neúčinné v 50% prípadov a zodpovedné za mnoho vedľajších účinkov na fungovanie obličiek.

Od roku 2015 je v Spojených štátoch amerických schválených päť antibiotík. Niekoľko štúdií ukázalo, že tri z týchto piatich nových antibiotík sú účinnejšie v boji proti superbugom a menej toxické ako polymyxíny.

Drogy sa považujú za účinné, ale nie široko používané

Vo svojej štúdii, Clancy a kolegovia robili rozhovory s lekárnikmi praktizujúcimi v amerických nemocniciach, aby zhodnotili svoje znalosti nových antibiotík proti superbugom a ich ochotu ich používať. Výsledkom bolo, že tieto nové antibiotiká sa považovali za liečbu prvej línie v 90% reakcií na infekcie krvi, 87% na infekcie pľúc, 83% na infekcie brucha a 56% na infekcie močových ciest.

„Lekárnici praktizujúci v nemocniciach sú si jasne vedomí existencie týchto antibiotík a považujú ich za najúčinnejších v liečbe infekcií superbuniek,“ uzatvára Clancy.

Tieto nové antibiotiká sa však používali iba v 23% infekcií superbuniek od februára 2018 do januára 2019.

Obidve farmaceutické spoločnosti, ktoré vyrábajú tieto antibiotiká novej generácie, Allergan a The Medicines Company, sa teraz snažia dostať z antimikrobiálnej oblasti z dôvodu nedostatočnej návratnosti investícií.